Od začátku července čeká české pacienty výrazná změna, která může mnoha lidem ušetřit čas, cestování i zdlouhavé objednávání ke specialistům. Praktičtí lékaři totiž získávají možnost předepisovat mnohem širší okruh léků než doposud. Změna se dotkne především chronicky nemocných pacientů, jejichž zdravotní stav zůstává dlouhodobě stabilní. Ministerstvo zdravotnictví si od novinky slibuje jednodušší dostupnost péče i efektivnější fungování celého zdravotního systému.
Velká změna od července
Od července se výrazně rozšiřuje seznam léčiv, která mohou pacientům předepsat praktičtí lékaři. Nově půjde přibližně o 1 200 přípravků, což představuje zhruba osminu všech léků běžně předepisovaných v ambulancích specialistů. Ministerstvo zdravotnictví tím reaguje na dlouhodobou kritiku příliš přísných pravidel, která určovala, který lékař může konkrétní léčbu pacientovi předepsat. Cílem změny je zjednodušit přístup k potřebným lékům a zároveň omezit zbytečné návštěvy specialistů pouze kvůli vystavení receptu.
Nové léky pro praktické lékaře
Rozšíření pravomocí se týká celé řady zdravotních obtíží. Praktici budou nově moci předepisovat například léky určené na poruchy srážlivosti krve, astma, cukrovku, epilepsii, deprese, ADHD, srdeční selhání, poruchy štítné žlázy, hormonální léčbu v gynekologii nebo přípravky používané při řídnutí kostí. Právě pacienti s dlouhodobě stabilizovaným onemocněním by díky tomu mohli většinu své běžné léčby řešit přímo v ordinaci svého praktického lékaře.

Ne každý lék začne praktik předepisovat okamžitě
Přestože změna vstupuje v platnost už od července, odborníci upozorňují, že nepůjde o okamžitý přechod. Praktici budou předepisovat především léky, se kterými mají dostatek zkušeností. U některých diagnóz bude navíc nutné nastavit jasná pravidla spolupráce se specialisty a zachovat možnost vzájemných konzultací. Cílem není nahrazovat odbornou péči, ale převzít část rutinní léčby pacientů, kteří nevyžadují složitější sledování.
Specialisté získají více prostoru
Ministerstvo očekává, že nová pravidla uleví také ambulantním specialistům. Ti se budou moci více věnovat pacientům s komplikovanějšími zdravotními problémy místo pravidelných kontrol lidí, jejichž léčba zůstává dlouhodobě beze změn. Výhodu změny pocítí zejména obyvatelé menších měst a venkova, kteří často musejí za specialistou dojíždět desítky kilometrů pouze kvůli vystavení receptu. U diabetiků například už nyní významnou část pacientů sledují právě praktičtí lékaři.

Změna může přesunout tisíce pacientů
Podle odborníků by například v oblasti diabetologie mohla část pacientů přejít zpět do péče praktických lékařů. Odhady hovoří až o pětině nemocných, kteří mají stabilní zdravotní stav a nepotřebují pravidelnou péči specialisty. To by mohlo výrazně zkrátit čekací doby v odborných ambulancích a zlepšit dostupnost péče pro pacienty se závažnějšími zdravotními komplikacemi.
Rozpočet zdravotnictví by změna zatížit neměla
Ministerstvo zdravotnictví nepředpokládá, že by rozšíření preskripčních pravomocí znamenalo vyšší výdaje zdravotních pojišťoven. Léčba se totiž nebude poskytovat většímu počtu pacientů, ale pouze se změní lékař, který recept vystaví. Naopak podle odhadů ministerstva může během příštích deseti let přinést nový systém u vybraných skupin léků úspory v řádu až dvou miliard korun díky efektivnějšímu fungování zdravotní péče.

Pacienti změnu vítají ale čekají další úpravy
Pacientské organizace dlouhodobě upozorňují, že návštěva specialisty pouze kvůli receptu představuje zbytečnou administrativní zátěž. Nový systém podle nich lidem usnadní přístup k léčbě a posílí postavení praktického lékaře jako hlavního koordinátora zdravotní péče. Zároveň ale upozorňují, že zdravotní pojišťovny by neměly praktické lékaře ekonomicky znevýhodňovat za větší množství předepsaných léků. Ministerstvo zároveň připravuje změny úhrad, které mají motivovat specialisty k předávání méně komplikovaných pacientů do péče praktiků.
Zdroj: Tn.nova.cz