Zdravotní sestry ve státních – tedy fakultních – nemocnicích by měly příští rok dostat citelně víc peněz. Ministr zdravotnictví Adam Vojtěch oznámil, že začínajícím sestrám by měl plat vzrůst až o šest tisíc korun hrubého měsíčně, těm s dvacetiletou praxí pak zhruba o tři tisíce. Přidání se má týkat nelékařských profesí na startu kariéry, tedy právě sester, sanitářů a dalšího zdravotnického personálu mimo lékaře.
Proč jsou platy sester problém už dnes
Všeobecná sestra Martina Hvozdenská z Krajské nemocnice Tomáše Bati ve Zlíně popsala situaci velmi konkrétně: začínající sestry často nedosáhnou ani na třicet tisíc korun hrubého. „Máme tady sestru praktickou, která pracuje na zkrácený úvazek, dva dny v týdnu, a za ten měsíc si vydělala necelých devět tisíc čistého, tak odchází – co by tu dělala,“ řekla.
Nedostatek personálu se podle ní projevuje zcela prakticky: v létě si Hvozdenská nemohla vzít dovolenou, protože na oddělení chyběl člověk kvůli nemoci a odchodu kolegyně. Půl roku tam pracovaly fakticky jen dva úvazky tam, kde jich má být víc.
Koho se navýšení týká a koho ne
Klíčový je rozdíl mezi typy nemocnic. Plánované navýšení se vztahuje na státní, tedy fakultní nemocnice – ta největší zdravotnická zařízení přímo řízená státem. Krajské a regionální nemocnice jsou na tom jinak: podle odborů a asociací nemocnic na podobné přidání prostě nebudou mít.
Asociace českých a moravských nemocnic v otevřeném dopise Vojtěchovi upozornila, že regionální nemocnice „již dnes čelí rostoucím problémům s personálním zabezpečením“ a že konečná podoba úhradové vyhlášky rozdíl v odměňování oproti fakultním nemocnicím nejenže nezmenšuje, ale spíše dále fixuje.
Co jsou úhrady a proč o nich rozhoduje vyhláška
Nemocnice dostávají peníze od zdravotních pojišťoven za péči, kterou odvedly – a výši těchto plateb každoročně upravuje takzvaná úhradová vyhláška. Ministerstvo tvrdí, že menším nemocnicím úhrady vzrostou relativně více než těm velkým. Regionální zařízení ale namítají, že to nestačí na pokrytí nárůstu mzdových nákladů srovnatelného s fakultními nemocnicemi.
Vojtěch zároveň zdůraznil, že chce, aby pojišťovny přestaly vyčerpávat své rezervy: „Chci, aby po těch několika letech úhradová vyhláška byla znovu vyrovnaná a minimálně jsme rezervy udrželi na stávající úrovni.“ Pojišťovny mají příští rok hospodařit s přibližně šesti sty miliardami korun.
Odbory: peníze šly do rezerv místo k sestrám
Předsedkyně Odborového svazu zdravotnictví a sociální péče Dagmar Žitníková je kritická. Podle ní bylo rozhodnutí ministerstva politické – finanční prostředky zůstaly v pojišťovnách místo toho, aby posílily personál. „Bylo to o politickém rozhodnutí především ministerstva zdravotnictví,“ uvedla přímo.
Odbory zároveň varují, že plánované přidání se fakticky mine řady sester, které pracují právě v krajských a menších nemocnicích. Pro ně se situace výrazně nezlepší.
Spor o to, jaké operace budou kde
Součástí diskuse o vyhlášce je i otázka, kdo bude dělat jaké výkony. Ministerstvo chce, aby složité a specializované operace prováděly týmy s největšími zkušenostmi ve velkých centrech, zatímco běžné zákroky se mají přesunout více do regionů. Vojtěch to zdůvodňuje kvalitou: „Nastavujeme to tak, aby se velkým nemocnicím nevyplatilo dělat běžné operace a ty byly spíše decentralizované na regionální pracoviště.“
Oponenti tohoto návrhu ale upozorňují na dopad pro lékaře. Místopředseda sněmovního výboru pro zdravotnictví Jan Síla z SPD varoval: „Mladí lékaři nebudou mít důvod do těch nemocnic vůbec nastupovat, protože chtějí odborně růst – a jak mohou odborně růst, když budou operovat jen žlučníky a kýly.“ Podobně se vyjádřil poslanec Štěpán Slovák z ODS, který považuje přesun péče pod přímé řízení ministerstva za špatnou cestu pro české zdravotnictví.
Pokud pracujete jako sestra nebo jiný nelékařský personál ve fakultní nemocnici a jste na začátku kariéry, navýšení až o šest tisíc hrubého měsíčně by se vás mohlo přímo dotknout – pokud plány vejdou v platnost. U sester s dvacetiletou praxí se hovoří o přidání až tří tisíc korun hrubého.
Pro zaměstnance krajských a regionálních nemocnic je situace méně jasná. Konkrétní čísla závisí na tom, jak se jejich zřizovatel s omezenějšími úhradami od pojišťoven vypořádá. Definitivní podobu úhradové vyhlášky zatím sněmovna neschválila – poslanci prozatím nevydali souhlas ani s mimořádným navýšením plateb za státní pojištěnce.
Zdroj: ct24.ceskatelevize.cz
